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糖尿病人患心脏病的症状有什么不一样【消息】

发布时间:2020-09-16 18:11:02 阅读: 来源:柱塞泵厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

为什么病房里别的病友发生心肌梗塞时都有疼痛先兆,而他发病前却什么感觉也没有,难道糖尿病人患心脏病的症状与一般人有什么不一样吗?

生活实例:张师傅今年40岁,身高不到1.7米,体重却足有100多公斤,三年前被查出患有糖尿病。每次张师傅到门诊开药,我都建议他全面查查身体,但都被张师傅婉拒。

然而就在前不久,张师傅在上班途中突感胸闷,随之休克昏迷。幸亏被周围的人及时发现送到医院,确诊是“大面积急性心肌梗塞、心源性休克”。经过全力积极抢救,最终才得以转危为安。出院后,张师傅纳闷,为什么病房里别的病友发生心肌梗塞时都有疼痛先兆,而他发病前却什么感觉也没有,难道糖尿病人患心脏病的症状与一般人有什么不一样吗?

心血管疾病是糖尿病人最常见的慢性并发症之一。中国心脏调查显示:大约四分之三的2型糖尿病患者同时合并心血管疾病,百分之八十以上的糖尿病人最终死于心血管并发症,高居各种死亡原因之首。可以这么说,如果解决了糖尿病的心血管并发症,将在很大程度上解除了糖尿病的危害。

与所有疾病一样,糖尿病性心脏病如能得到早期诊断、早期治疗,糖尿病患者的病死率和预后将会大大改善。但由于糖尿病性心脏病症状不典型,往往容易被忽视或漏诊。那么,如何才能发现糖尿病心脏病的“蛛丝马迹”呢?这就需要对糖尿病心脏病的特征有所了解。

第一怪:由卧到立,“压差”骤变

许多糖尿病人起床后,常常感觉一阵头晕、眼花、心慌、出汗、眼前发黑,严重者甚至出现昏厥。测血压时发现:患者由卧位到站立时血压下降超过20/10毫米汞柱,也就是说,舒张压下降10毫米汞柱,收缩压立位与卧位相差超过20~40毫米汞柱。这种情况临床称之为“体位性低血压”,这是由于长期高血糖使支配血管的植物神经发生病变,致使血管不能及时收缩以维持正常血压的缘故。我们知道,普通心血管病人大多血压高,但糖尿病人患心血管病的表现却可能是血压低,“体位性低血压”是糖尿病性心脏病的特征之一。

第二怪:休息不动,心率照快

正常人在运动时心率增快,休息时心率减慢。但有些糖尿病人则不然,而是表现为静息状态下心率增快,每分钟心率多在90次以上,同时伴有心悸、心慌、胸闷、头晕等症状,这同样是由于长期糖毒性导致迷走神经功能受损的缘故。此外,还有部分糖尿病人表现为“固定心率”,即心率不随着活动或休息而增快或减慢。

第三怪:发生心梗,却无心痛

一般人在发生急性心梗时往往有剧烈疼痛,可形容为呈“刀割样”或“压榨样”疼痛。而糖尿病患者由于有神经病变(尤其是末梢神经病变),因此常有感觉减退。发病时患者常无明显疼痛症状,甚至在出现心肌梗塞等危重情况时仍毫无知觉,这种无痛性心肌梗塞极易误诊、漏诊,也是造成猝死原因之一。因此,糖尿病患者即使无心血管病相应症状,也需要定期做心血管相关检查,以便及早发现、早期干预。

第四怪:中青年人也患“心病”

在一般人眼里,心脑血管疾病主要见于老年人群。流行病学调查显示:糖尿病人群心血管病的发病年龄要比非糖尿病人人群提前5~10年,许多肥胖2型糖尿病患者年纪轻轻就患上了高血压、冠心病,甚至因急性心肌梗塞导致猝死。这是由于糖尿病人往往集多重心血管病危险因素,如高血压、血脂异常、肥胖、吸烟等于一身,罹患心血管疾病的风险显著增加,而且年龄提前。

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